Халатность страховой компании с серьезными последствиями

[YuraIXS]

Халатность сервисного центра страховой компании с серьезными последствиями для меня.

Находясь в поездке в Амстердаме я простудился. У меня была с собой небольшая аптечка с лекарствами от обычной простуды. Я их использовал, но самочувствие только ухудшалось. На 3-4 день простуды, когда кроме всего прочего при простуде я уже чувствовал озноб и головокружение, а также постоянный выматывающий кашель, я решил позвонить в сервисный центр Московской страховой компании, полис которой купил перед поездкой и сообщил о наступлении страхового случая.

Не менее двух-трех раз при разговоре с представителями сервисного центра страховой компании, руководствуясь договором и памяткой застрахованного я сообщил характер требуемой мне помощи, дословно: “ У меня как минимум острый бронхит, необходимо исключить пневмонию, пожалуйста найдите мне больницу, где мне могут сделать рентген”. На что мне в начале сообщали, что не надо бояться и паниковать, ничего у меня страшного и предлагали мне самому найти себе лечебное учреждение и за свои деньги все что хочу там сделать и удивлялись, что купив полис с покрытием в 30000 евро я хочу, чтобы мне нашли больницу и сделали рентген “бесплатно”. А деньги они потом в Москве мне вернут по документам и чекам. При этом по договору предусмотрено предоставление медицинской помощи равно как и помещение в больницу по полису в случае наступления страхового случая.

Я им сообщил, что я для этого и покупал полис, чтобы в случае наступления страхового случая не бегать по городу в больном состоянии в поисках помощи, а получить помощь от страховой компании, и что речь не идет ни о какой панике или страхе, мне необходимо согласно их же договору сообщить им характер требуемой мне помощи, сообщил что необходимо исключить пневмонию и что для этого мне необходима больница, где мне смогут сделать рентген.

Мне сказали дословно: “Мы сейчас будем искать для вас больницу и в течении часа вам перезвоним”. И с этими словами исчезли. Через 2 часа я уже сам им позвонил, мне сказали, что сейчас минут через 10-15 мне перезвонят и опять исчезли. Эта ситуация с обещанием перезвонить и исчезанием повторилась еще 2-3 раза. Прошло несколько часов с момента моего заявления о наступлении страхового случая. Я позвонил в Москву непосредственно в московский сервисный центр. Там мне вообще отказали в помощи, мотивировав это тем, что я не прикреплен к их центру и попросили звонить по первому телефону. При очередном звонке в мой сервисный центр мне стали говорить, что они не могут связаться с их представителем в Амстердаме, потом стали говорить, что пока не могут найти больницу, которая согласится принять их международный полис.

В течении 7-8 часов представители сервисного центра страховой компании фактически “выносили мне мозг” и только после 5-6 звонка им и моего заявления, что я от них не отстану, пока мне не будет оказана помощь, они начали реагировать и мне перезвонили. Возможность проконсультироваться у врача мне была предоставлена только через 18 часов после моего заявления о наступлении страхового случая, при этом это была не больница, не поликлиника и у доктора просто не было необходимого оборудования для рентгенографии о необходимости которой я неоднократно заявлял представителю сервисной службы моей страховой компании.

В итоге на обратном пути в Москву в автобусе я просто непрерывно кашлял, мокрота не отходила и через 8-9 часов поездки мне в автобусе стало плохо и я был вынужден выйти в Гамбурге, в городе, в котором ни разу не был, с 35 кг. багажа, без брони отеля, не зная немецкого и плохо себя чувствуя. Взять билет на самолет в Москву в Гамбурге мне вечером не удалось, но удалось поселиться в гостинице, отлежаться и поспать ночь. Утром я уехал в Берлин, и далее в Москву. Мне пришлось заново покупать билеты до Москвы.

По прибытии в Москву я доехал до дома, оставил вещи и обратился в ближайшую районную поликлинику, где мне незамедлительно сделали рентген, провели осмотр и поставили диагноз – пневмония и предложили срочную госпитализацию.

[HardEvil]

прямая дорога в суд, че еще делать.

[Бес]

Мдя... А что в договоре-то написано?
Я где-то читал, что есть именно такое предоставление услуг:

и предлагали мне самому найти себе лечебное учреждение и за свои деньги все что хочу там сделать и удивлялись, что купив полис с покрытием в 30000 евро я хочу, чтобы мне нашли больницу и сделали рентген “бесплатно”. А деньги они потом в Москве мне вернут по документам и чекам.

И собирать надо было и чеки на такси, и чеки гостинниц и... ВСЕ затраты.

[Bulldog_Spike]

И собирать надо было и чеки на такси, и чеки гостинниц и... ВСЕ затраты.

Ну да... вернут, как же... через суд если только - т.е. перспектива длительного судебного разбирательства, + большую часть расходов эксперт от страховой компании будет стремиться опротестовать в суде, утверждая что их можно было вообще избежать... Старая история - страховые у нас в стране выплачивают деньги крайне неохотно. Почитайте отчеты по страховым (их собственные!!! отчеты, публикуемые периодически) - они собирают страховые премии (то что платится за полис) в среднем В ШЕСТЬ РАЗ!!! больше, чем выплачивается страхового размещения (разумеется в денежном эквиваленте) в т.ч. за счет того что страховая стремится минимизировать размер выплат.
В данном случае - в суде уже ничего не докажешь - расходы за границей ПО ЛЕЧЕНИЮ понесены не были. Может что-то и можно попытаться страховую заставить выплатить - однако БЕЗПЛАТНОЕ лечение в районной поликлиннике, в государственных клиниках по полису - освободило ее от всяких материальных выплат фактически.

[Бес]

Бодаются конечно, но возвращают.
http://www.bmwclub.ru/vb/showthread.php?t=714209

[Ket-malu]

YuraIXS, название страховой компании ??

[Bulldog_Spike]

Бодаются конечно, но возвращают.

Дай бог чтобы вернули. Просто имею негативный опыт с Ингосстрахом. Они мне по ОСАГО месяцев 7 (через суд) выплачивали. Хорошо что юриста нанял (с меня минус полтинник сразу, но потом по суду компенсировали).

[Катальдо]

Да, название засранцев?

[Jackill]

а надо просто выбирать страховую не перед визовым центром в гнилой казели по остаточному принципу,
а заранее, и из нормальных
Сколько ни ездил и по работе , и на отдых в т.ч. с ребенком никаких отказов или еще чего не было
даже в случае с просто насморком и температурой у ребенка в 4 ночи в Черногорской деревне, они сами нашли ближайшего доктора, подняли его, скинули по факсу гарантийное письмо о оплате и по пять раз перезванивали потом убеждаясь что все ок и не требуется другая помощь

рекламы не будет, контора одна из 5 крупных
прайс за полис абсолютно такой же как и у других

[Бес]

В личку кинь плиз название - через пару месяцев ехать с малой.

[ArcticFox]

Опубликовать надо, а не в личку. Трясти с них моралку можно.

[Bulldog_Spike]

Трясти с них моралку можно.

Моральный ущерб в нашей стране практически НЕ-ДО-КА-ЗУ-ЕМ.

[Бес]

ArcticFox я у Jackillа спрашивал название страховой, в которой он страховался.

[Axeman]

Название страховой в студию. Страна должна знать своих героев.

[sister]

думаю это росгосстрах
там все бабки идут на наряды супруги президента
не до клиентов им